TUS Kalp ve Damar Cerrahisi (KDC) ana dalı, 5 yıllık uzmanlık eğitimi ile koroner cerrahi (CABG)+kapak cerrahisi (mekanik+biyolojik+TAVI)+aort cerrahisi (anevrizma+disseksiyon+endovasküler EVAR/TEVAR)+kongenital+kalp transplantasyonu+VAD+ECMO+vasküler cerrahi (anevrizma+oklüziv+venöz)+robotik+minimal invaziv cerrahi alanlarında uzmanlaşmanın temel yoludur. ÖSYM 2026 TUS kılavuzu Tablo 7'ye göre eğitim süresi 5 yıldır. 2026/1 TUS döneminde KDC için 77 programda 166 kontenjan açıldı, 126 aday yerleşti (ÖSYM yerleştirme sonuçları). Kalp ve Damar Cerrahisi'ne bağlı tek resmî yan dal Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi'dir (2 yıl); vasküler cerrahi ayrı bir TUS dalı değil, bu ana dalın kapsamındadır. Robotik+minimal invaziv+TAVI+endovasküler hibrit prosedürler ile en hızlı evrim cerrahi alanlardan.
📋 TUS KDC 2026 Hızlı Bakış
- TUS Sınavları: 15 Mart 2026 + 23 Ağustos 2026
- Uzmanlık Eğitimi: 5 yıl Kalp ve Damar Cerrahisi (ÖSYM 2026 TUS kılavuzu Tablo 7)
- Kontenjan: 2026/1 döneminde 77 programda 166 kontenjan, 126 yerleşen (2025/1: 177, 2025/2: 179 kontenjan; ÖSYM yerleştirme sonuçları); güncel dağılım için TUS kontenjan aracına bakın
- Taban Puan: 2026/1'de yerleşen adayların puanları 45,12 ile 72,59 arasında değişti; programların taban puanlarının ortalaması 51,71 (41 ana dal arasında 34. sıra, Rehber Panda hesaplaması); güncel veriler için TUS Kalp ve Damar Cerrahisi taban puanları sayfasına bakın
- İlk Tercih Üniversiteler: Hacettepe, Ankara, İstanbul, Marmara, Cerrahpaşa, Ege, Gazi, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane
- Maaş (2026): Devlet uzman tabip temel net yaklaşık 103.250 TL (Temmuz 2026, bekâr, döner sermaye hariç); özel sektörde gelir kuruma, çalışma modeline ve işlem hacmine göre çok değişir
- Yan Dal: Kanuna göre Kalp ve Damar Cerrahisi'ne bağlı tek resmî yan dal Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi'dir (2 yıl, YDUS ile; 2026 YDUS'ta 13 kontenjan, 3 yerleşen). Vasküler ve endovasküler cerrahi ana dalın kapsamındadır; kalp transplantasyonu, VAD, ECMO, aort cerrahisi, yapısal kalp (TAVI, MitraClip, TriClip) ve robotik cerrahi resmî yan dal değil, uzmanlık sonrası kurs, sertifika ve fellowship ile gelişen ilgi alanlarıdır
🎓 5 Yıllık KDC Uzmanlık Eğitimi
| Yıl | İçerik |
|---|---|
| 1. Yıl | Cerrahi temel rotasyonlar (anestezi+yoğun bakım+kardiyoloji+pulmoner)+kardiyak anestezi temelleri+ekokardiyografi+kardiyak yoğun bakım. Cardiopulmonary bypass (CPB) makinesi öğrenme — perfüzyon teknikleri+oksijenatör+pompa+sirkülatör destek+kardiyoplji (BCP — blood cardiopljia+crystalloid+del Nido+kombine+anterograd+retrograd+integrated). Acil KDC (akut aort disseksiyonu+kardiyojenik şok+akut MI+akut iskemi+akut endokardit+akut kapak yetmezliği+travma+akut emboli) ilk müdahale. |
| 2. Yıl | Cerrahi pratiği başlangıç — basit kapak+CABG+vasküler cerrahi (femoral+aksiller+karotid+aort)+ekstravasküler greft+sütur teknikleri+vasküler anastomoz+inflow+outflow+endovasküler temel (femoral access+endograft EVAR+TEVAR gözlem+yardımcı). Pediatrik kalp cerrahisi rotasyonu (kongenital kalp hastalıkları gözlem). Tez konusu+protokol+IRB. |
| 3. Yıl | Orta düzey cerrahi — CABG (sağ taraf+sol taraf+çoklu damar+OPCAB — off-pump+robotik MIDCAB)+kapak cerrahisi (aort kapak — replasman SAVR+onarım+stentless+sutureless+RDV+TAVI/TAVR transkateter+mitral kapak — replasman+onarım+ring+kıkırdak+leaflet+chordae+commissurotomi+MitraClip+PASCAL+Cardioband+TMVR+triküspit+pulmoner)+ascending aort cerrahisi (Bentall+David+Yacoub+Wheat+Cabrol+Florida+kompozit+aort kökü replasman+kardiyak transplant gözlem). Vasküler cerrahi (karotis endarterectomi CEA+aksiller+brakiyal+aort+iliak+femoropopliteal bypass+amputasyon+venöz). |
| 4. Yıl | İleri cerrahi — kompleks kapak (multipl kapak+revizyon)+aort disseksiyon (Stanford A+B+kompozit+frozen elephant trunk+TEVAR+endovasküler+hibrit)+kongenital (ASD+VSD+PDA+Tetralojı Fallot+Transpozisyon+TAPVR+Truncus+ECC — Norwood+Glenn+Fontan+Ebstein+Hipoplastik sol kalp sendromu — HLHS)+kalp transplant+VAD (LVAD — HeartMate 3+HeartWare HVAD+RVAD+BiVAD+TAH — total artificial heart)+ECMO (VA — kardiyak destek+VV — solunum)+endovasküler ileri (TAVI+TEVAR+EVAR+TIPS+karotis stentleme+iliak+aort stenti). Tez+yayın başlangıç. |
| 5. Yıl | Bağımsız cerrahi sorumluluğu — kompleks vakalar+revizyon+akademik+robotik+minimal invaziv+hibrit prosedürler+endovasküler ileri+yapısal kalp+kompleks aort+pediatrik+kongenital+transplant+VAD+ECMO+EVH (endoskopik damar harvesting). Tez tamamlama+savunma+yayın hakemli dergi (TKDCD-Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği). Uzmanlık eğitimi yeterlik sınavı; Avrupa Kalp-Göğüs Cerrahisi Kurulu (EBCTS) sınavı gönüllüdür. Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi yan dalı için YDUS yılda bir kez yapılır (2026: 2 Mayıs). |
🎯 KDC Temel Yetkinlik Alanları
1. Koroner Arter Cerrahisi
- CABG (Koroner Bypass Greft): Saphenous ven+LIMA (left internal mammary artery)+RIMA (right internal mammary artery)+RA (radial artery)+gastroepiploic+inferior epigastric. Tek+çoklu damar (1-5 distal anastomoz)+sequential+jump+composite+T-graft+Y-graft+all-arterial revaskülarizasyon. CPB ile (on-pump CABG)+OPCAB (off-pump beating heart — heart positioner+stabilizer)+MIDCAB (minimally invasive direct CABG)+robotik (Da Vinci — TECAB — totally endoscopic CABG)+TC-CABG (transcervical)+hibrit (CABG+PCI)
- Endikasyonlar: Sol ana koroner+çoklu damar (özellikle DM)+sol ön inen ileri proksimal+düşük EF+anatomik kompleksite (CTO+kalsifik+bifurkasyon+kompleks lezyonlar)+Heart Team (cerrah+kardiyolog+anestezi)+SYNTAX skor+Heart Team konsültasyonu+ESC/AHA kılavuzları
- Endoskopik Vena Saphena Harvesting (EVH): Açık hasattan üstün (yara komplikasyonu+ağrı azalması)+similar greft kalitesi
- Komplikasyon: Kanama+infeksiyon+sternal+atriyal fibrilasyon+inme+akut renal yetmezlik+miyokardiyal infarkt+kalp yetmezliği+greft tıkanıklık+tekrar cerrahi+post-CABG MAZE-prosedürü AF için
- Hibrit Revaskülarizasyon: CABG+PCI kombinasyonu — sol ön inen DES+kalan damar PCI
2. Kapak Cerrahisi
- Aort Kapak: SAVR (cerrahi aort kapak replasmanı — mekanik St Jude+On-X+Carbomedics+SJM Trifecta+biyolojik Mosaic+Mitroflow+Hancock+Magna+Magna Ease+Inspiris+Avalus)+stentless (Toronto SPV+Freestyle+Solo Smart)+sutureless (Perceval+Intuity+Enable+autograft Ross prosedürü)+TAVI/TAVR (transkateter — Edwards Sapien 3+Sapien S3 Ultra+Sapien XT+Medtronic Evolut+Evolut Pro+Evolut Pro+ACURATE+Portico+Lotus+Trion+Direct Flow+Symetis+JenaValve+CoreValve+Lotus Edge)+aort kapak onarımı (David+Yacoub+leaflet+kommissurotomi)
- Mitral Kapak: Onarım (ring annuloplasti+leaflet+chordae+commissurotomi+kıkırdak rekonstrüksiyon+chordal transferi+Alfieri+edge-to-edge+sliding plasti)+replasman (mekanik+biyolojik+chordal-sparing+orta annüler-papiller geometri)+MitraClip+PASCAL+Cardioband+TMVR+robotik+minimal invaziv mitral cerrahisi (sağ mini-thorakotomi+endoskopik+cor-knot+otomatik suture)
- Triküspit Kapak: Onarım (DeVega+Kay+ring+annüloplasti+suture)+replasman (mekanik+biyolojik) — sekonder MR+pulmoner HT+endokardit+karsinoid+travmatik+TAPSE+TR jet velocity
- Pulmoner Kapak: Konjenital (Tetralojı Fallot+TGA sonrası)+Ross prosedürü+karsinoid+endokardit. Replasman+onarım+transkateter pulmoner valv (TPV — Melody+Sapien)
- Multipl Kapak: Aort+mitral+triküspit+pulmoner birlikte+revizyon (rekürren MR+yapısal kapak deteryorasyon SVD+PVL — paravalvular leak+endokardit)
- Endokardit: Native+protetik+kardiyak implantabl elektronik cihaz endokardit. Ampirik IV antibiyotik+blood culture+TEE+geniş debridman+homograft+kardiyak transplant+abse drenajı+kapak replasmanı/onarımı
3. Aort Cerrahisi
- Aort Anevrizması: Ascending+arch+descending+thorakoabdominal (Crawford I-V)+abdominal (juxtarenal+infrarenal+aortoiliak). Açık (Bentall+Wheat+Cabrol+Yacoub+David+kompozit+frozen elephant trunk — FET+Yes/Total arch repair)+endovasküler (TEVAR — thoracic+EVAR — abdominal+ChEVAR — chimney+fEVAR — fenestrated+bEVAR — branched+iEVAR — in situ+SEVAR — physician-modified)+hibrit (zone 0-3+TEVAR+frozen elephant trunk+arch debranching)
- Aort Disseksiyonu: Stanford A (ascending — acil cerrahi)+Stanford B (descending — komplike vs noncomplikee). Tip A — ascending replasman+arch+frozen elephant trunk+TEVAR. Tip B komplike (rüptür+malperfüzyon+hızlı genişleme+refrakter ağrı) — TEVAR+endovasküler+açık. Tip B noncomplikee — medikal yönetim+TEVAR profilaktik (INSTEAD-XL)
- Genetik Aortopati: Marfan (FBN1)+Loeys-Dietz (TGFBR1+TGFBR2+SMAD3+TGFB2+TGFB3)+Vasküler Ehlers-Danlos (COL3A1)+familyal TAA+bicuspid aort kapak. Erken cerrahi+aort kökü replasman+screening+aile danışmanlığı
- Aort Travması: Künt aort yaralanma (BAI — blunt aortic injury)+penetran. Akut aort isthmus+desending. Erken hızlı kontrol BP+TEVAR (preferred)+açık+endovasküler+stent grafti
4. Vasküler Cerrahi
- Periferik Arter Hastalığı (PAH): Klaudikasyon+kritik bacak iskemi (CLI — kritik limb iskemia)+akut. Ankle-brachial index (ABI)+toe-brachial+segmenter basınç+pulse volume+CT-anjio+MR-anjio+anjio. Anjiyoplasti+stent (BMS+DES+covered+kapaklı+drug-coated balon)+aterektomi (rotational+orbital+lazer+directional)+bypass (femoropopliteal+femorotibial+iliofemoral+axillofemoral+aortobifemoral)+endarterectomi+TASC II/III sınıflama
- Karotid Stenoz: CEA (karotid endarterectomi — birinci basamak)+CAS (karotid stentleme — yüksek cerrahi risk+restenoz+anatomi). Asemptomatik %70+ vs semptomatik %50+. Şant+EEG/SSEP+nöromonitorizasyon
- Akut Limb İskemi: Rutherford sınıflama. Trombektomi (Fogarty)+thrombolitik+anjiyoplasti+bypass+amputasyon+revaskülarizasyon penceresi (rabdomyoliz+kompartman sendromu+iskemiya-reperfüzyon)
- Anevrizma: Aort+iliak+femoral+popliteal+visseral (renal+SMA+celiac+splenik+hepatik)+karotid+vertebral. Açık+endovasküler+kapsamlı boyut+lokasyon+anatomi tabanlı seçim
- Venöz Hastalık: Variköz ven+kronik venöz yetmezlik+ülser+post-trombotik+May-Thurner+pelvik konjesyon+derin ven trombozu (DVT). Endovenöz lazer (EVLA)+RFA+sklerozan+stripping+ligasyon+phlebektomi+kompresyon+stent
- Vasküler Erişim: AVF (arteriovenöz fistül)+AVG (arteriovenöz greft)+santral venöz kateter+PICC+port — diyaliz erişimi+IV tedavi+kemoterapi
5. Kalp Transplantasyonu+VAD+ECMO
- Kalp Transplantasyonu (HTx): Aday değerlendirme (kontrendikasyonlar — ileri yaş+aktif kanser+irreversibl pulmoner HT+aktif enfeksiyon+kötü uyum)+UNOS sınıflama+listeleme+ABO+HLA+CDC crossmatch+T cell+B cell flow crossmatch. Cerrahi (biatrial+bikaval — daha az TR+atriyal aritmi). İmmünsupresyon (taktrolimus+MMF+steroid+belatacept+everolimus+sirolimus+azatiyoprin+anti-thymoglobulin/basiliximab indüksiyon). Rejection (akut hücresel — ISHLT 1R/2R/3R+antikor-aracılı — pAMR+kronik+kardiyak allograft vasculopati — CAV)
- VAD (Ventriküler Asist Cihaz): LVAD (HeartMate 3+HeartWare HVAD — geri çekildi)+RVAD+BiVAD+TAH (SynCardia total artificial heart). Bridge to transplant (BTT)+destination therapy (DT)+bridge to recovery (BTR)+bridge to candidacy. Komplikasyon — kanama+infeksiyon+inme+device thromboz+hemoliz+sağ ventriküler yetmezlik
- ECMO: VA — kardiyak destek (kardiyojenik şok+postcardiotomi+akut MI+miyokardit+kalp transplant bridge)+VV — solunum (ARDS+pnömoni+aspirasyon+travma+H1N1+COVID-19). Periferik (femoral+aksiller)+santral. ELSO (Extracorporeal Life Support Organization) kılavuzları
- Mekanik Sirkülatör Destek (MCS): IABP (intraaortik balon pompası — basit kardiyojenik şok)+Impella (axial flow microaxial pump — Impella 2.5+CP+5.0+5.5+RP)+TandemHeart+ECMO+VAD katmanlı yaklaşım+SCAI sınıflama (A-E)
6. Kongenital Kalp Cerrahisi+Pediatrik
- Asiyanotik: ASD (sekundum+primum+sinus venosus+coroner sinüs)+VSD (membranöz+muskuler+inlet+outlet)+PDA (patent duktus arteriozus)+pulmoner stenoz+aort stenoz+aort koarktasyonu
- Siyanotik: Tetralojı Fallot (TOF) — komplet onarım (VSD kapama+RVOT rezeksiyon+pulmoner valvotomi+RV-PA conduit+transannüler patch)+TGA (transpozisyon büyük arterler) — arteriyel switch (Jatene)+atriyal switch (Senning+Mustard)+Truncus arteriozus+TAPVR (total anomalöz pulmoner ven dönüşü)+tek ventrikül paliyatif — Norwood (HLHS — hipoplastik sol kalp sendromu)+Glenn (bidirectional)+Fontan (extracardiac+lateral tunnel)+Ebstein
- Tek Ventrikül Yolu: HLHS+triküspit atrezi+pulmoner atrezi+ToF aşırı+tek ventrikül kompleksleri+Glenn+Fontan total kavopulmoner bağlantı+Fontan komplikasyonları (PLE — protein losing enteropathy+plastik bronşit+Fontan failure+aritmi+ileri yaş+karaciğer fibrozu)
- Yetişkin Konjenital Kalp Hastalığı (ACHD): Fontan failure+TGA atriyal switch sonrası+Eisenmenger+ToF erken onarım sonrası+ToF erken yetişkin onarımı+Marfan+aort kapak+pulmoner kapak replasman/protez disfonksiyonu
💼 KDC Kariyer Yolu
| Yol | Avantaj | Gelir (2026) |
|---|---|---|
| Devlet Hastanesi | Yüksek vaka volümü+kıdem+performans | Uzman tabip temel net yaklaşık 103.250 TL (döner sermaye hariç) |
| Üniversite Akademisyen | Dr. Öğr. Üyesi/Doç./Prof.+yayın+robotik+ders | Temel net: Dr. öğr. üyesi yaklaşık 104.350, doçent yaklaşık 106.200, profesör yaklaşık 129.400 TL (döner sermaye ayrıca) |
| Özel Hastane | CABG+kapak+TAVI+brand | Kuruma ve çalışma modeline göre değişir |
| Kalp Merkezi | Yüksek hacim+aort+transplant+VAD+ECMO | Kuruma ve işlem hacmine göre değişir |
| Yurt Dışı Fellow+Akademik | ABD/Avrupa fellow+H1B+Royal College | Ülkeye, programa ve çalışma modeline göre değişir |
📚 KDC TUS Hazırlık Kaynakları
- Klinik Bilimler: Kirklin/Barratt-Boyes Cardiac Surgery (5. baskı, 2023) — altın standart 4 cilt 3000+ sayfa
- Türkçe Referans: Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği (TKDCD) Klinik Pratik+Kılavuz
- Cohn's Cardiac Surgery in the Adult: 6. baskı (2017) — kapsamlı erişkin referansı
- Manual of Perioperative Care in Adult Cardiac Surgery: Bojar — 6. baskı
- STS+EACTS+ESVS+SVS Kılavuzları: Uluslararası kanıt-temelli
- UpToDate Cardiothoracic Surgery+Vascular Surgery: Klinik karar destek
- NEJM+Lancet+Annals Cardiothoracic Surgery+JTCVS+EJCTS: Aktüel kanıt+landmark RCT
- TUS Soru Bankaları: Klinik bilimler ve temel bilim soruları, son yılların KDC soru dağılımı
❓ TUS KDC SSS
KDC kaç yıl uzmanlık eğitimidir?
KDC 5 yıl sürer (ÖSYM 2026 TUS kılavuzu Tablo 7). Kanuna göre tek resmî yan dal Çocuk Kalp ve Damar Cerrahisi'dir (2 yıl, YDUS ile girilir). Vasküler ve endovasküler cerrahi ana dalın kapsamındadır; kalp transplantasyonu, VAD/ECMO, aort cerrahisi, yapısal kalp, robotik ve minimal invaziv cerrahi resmî yan dal değil, uzmanlık sonrası kurs, sertifika ve yurt dışı fellowship ile gelişen ilgi alanlarıdır.
KDC kaç puan ile tutulur?
2026/1'de programların taban puanlarının ortalaması 51,71 oldu; KDC bu ortalamaya göre 41 ana dal arasında 34. sırada. Yerleşen adayların puanları 45,12 ile 72,59 arasında değişti; taban puan programa ve kuruma göre belirgin farklılaşır. Güncel değerler için TUS Kalp ve Damar Cerrahisi taban puanları sayfasına ve ÖSYM yerleştirme sonuçlarına bakın.
KDC uzmanı maaşı 2026 ne kadar?
Kamuda uzman tabip temel net maaşı Temmuz 2026'da yaklaşık 103.250 TL'dir (bekâr, döner sermaye hariç). Üzerine taban ek ödeme (net 39.901-56.739 TL, vergi dilimine göre) ve nöbet ücreti (saat başına 250,17 TL) eklenir; kamuda hekim maaşı branştan bağımsızdır. Özel hastane ve kalp merkezlerinde gelir kuruma, sözleşmeye ve işlem hacmine göre çok değişir, tek bir aralık vermek yanıltıcı olur. Yurt dışı kariyer ek bir seçenektir.
KDC kontenjan kaç?
2026/1 TUS döneminde KDC için 77 programda 166 kontenjan açıldı; 126 aday yerleşti (2025/1: 177, 2025/2: 179 kontenjan). Kontenjan her TUS döneminde ÖSYM kılavuzunda ve yerleştirme sonuçlarında yayımlanır; güncel dağılım için TUS kontenjan aracına bakabilirsiniz.
KDC nöbet yoğunluğu nasıl?
Çok yüksek — akut aort disseksiyon+akut MI+kardiyojenik şok+akut emboli+travma 7/24 aktif. Nöbet sıklığı kuruma ve döneme göre değişir; gece kompleks acil cerrahi (Stanford A disseksiyonu+VAD takılması+ECMO başlatılması+akut MI cerrahi+travma+endokardit). 5 yıl boyunca en yorucu cerrahi rotasyon olarak bilinir.
KDC'de robotik ve TAVI rolü nedir?
Hızla büyüyen — CABG+kapak+atriyal fibrilasyon+aort cerrahisi robotik (Da Vinci) ile yapılıyor. TAVI (transkateter aort kapak) bazı hasta gruplarında konvansiyonel SAVR'a alternatif olarak yaygınlaştı. Yapısal kalp (MitraClip+TriClip+sol atriyal apendiks oklüzyon) hibrit cath lab+OR yaklaşım. Bu evrim KDC uzmanlarını endovasküler+kateter beceriler kazanmaya zorluyor.
KDC vs Beyin Cerrahisi farkı?
Profil çok farklı. KDC — kalp+damar+kongenital+transplant+vasküler+endovasküler+robotik+TAVI+aort+kompleks cerrahi+CPB+yoğun bakım+çok yüksek nöbet+5 yıl yorucu. Beyin Cerrahisi — kraniyotomi+omurga+vasküler+travma+pediatrik+fonksiyonel+stereotaktik+çok yüksek nöbet+5 yıl yorucu. Her ikisi 5 yıllık, nöbet yükü yüksek, teknik olarak zorlu cerrahi dallardır.
⚠️ Sağlık Bilgisi Uyarısı (YMYL)
Bu rehber TUS sınav hazırlığı + uzmanlık kariyer rehberi amaçlıdır; klinik tedavi+ilaç dozajı+hasta bakımı+reçete+tanı tavsiyesi niteliği taşımaz. Klinik uygulamada STS+EACTS+ESVS+SVS+TKDCD+Kirklin/Barratt-Boyes+Cohn güncel kılavuzları, Türkiye Farmakopesi, TİTCK onaylı prospektüs+yetkili kalp damar cerrahi uzmanı onayı esas alınır. Sınav bilgileri için ÖSYM resmi kılavuzunu doğrulayın.
