Tip 1 Diyabet (Süreğen Hastalık) BEP Örneği

1. ÖĞRENCİ KİMLİK BİLGİLERİ (Anonim Örnek)

Adı Soyadı: T.Y. (anonim), Sınıf: 5/A, Tanı: Tip 1 Diabetes Mellitus (insüline bağımlı). Tanı yaşı: 7. RAM Rapor: 2025-08-12. Endokrinolog + pediatrist takipli. Hedef HbA1c: %7 altı.

2. RAM RAPORU ÖZETİ

• ▸ Tanı: Tip 1 Diabetes Mellitus (otoimmün, insülin yokluğu)
• ▸ Şiddet: Stabil takipli
• ▸ Tedavi: Çoklu doz insülin (bazal + bolus) + insülin pompası (varsa)
• ▸ IQ: WISC-IV 105 (normal)
• ▸ Akademik: Yaşıt seviyesi
• ▸ Sosyal: Normal — diyabet hakkında akran farkındalık önemli
• ▸ Eş tanı: Hafif anksiyete (hipoglisemi korkusu)
• ▸ Öneriler: BEP + okul sağlık planı + acil protokol + aile-okul-doktor koordinasyon

3. SAĞLIK DURUMU + RUTİN

• ▸ TAKİP:
• ▸ • Kan şekeri ölçüm: Günde 4-7 kez (parmak / CGM cihazı)
• ▸ • İnsülin uygulama: Her öğün + bazal
• ▸ • HbA1c hedef: %7 altı
• ▸
• ▸ OKUL İÇİ İHTİYAÇLAR:
• ▸ • Kan şekeri ölçüm öğle öncesi + sonrası
• ▸ • İnsülin uygulama öğle yemeği öncesi (gerekirse)
• ▸ • Sürekli karbonhidrat hesabı (yemek)
• ▸ • Hızlı şeker (acil hipoglisemi için) erişilebilir
• ▸
• ▸ EGZERSİZ ETKİSİ:
• ▸ • Beden eğitimi öncesi kan şekeri kontrol
• ▸ • Yoğun egzersizde ek karbonhidrat
• ▸ • Egzersiz sonrası 2-12 saat hipoglisemi riski

4. ACİL DURUM PROTOKOLÜ (HER ÖĞRETMEN BİLMELİ)

• ▸ 🆘 HİPOGLİSEMİ (kan şekeri 70 mg/dL altı):
• ▸
• ▸ SİNYALLER:
• ▸ • Titreme + soğuk ter
• ▸ • Açlık + sinirlilik
• ▸ • Bulanık görme + baş dönmesi
• ▸ • Konsantrasyon kaybı
• ▸ • Şuur değişikliği (ileri evre)
• ▸
• ▸ NE YAP:
• ▸ 1. ÖĞRENCİYİ HEMEN OTUR
• ▸ 2. HIZLI ŞEKER VER:
• ▸ • 15 g glukoz tabletleri (4 adet)
• ▸ • Veya 1/2 bardak meyve suyu
• ▸ • Veya 1 yemek kaşığı bal
• ▸ 3. 15 DAKİKA BEKLE — tekrar ölç
• ▸ 4. Hala düşükse — ikinci doz şeker
• ▸ 5. Düzelmezse — 112 ACİL + veli + doktor
• ▸ 6. ŞUUR KAYBI VARSA — GLUKAGON ENJEKSİYON (eğer eğitilmişse) + 112
• ▸
• ▸ 🚨 ÖĞRENCİYİ ASLA YALNIZ BIRAKMA

5. HİPERGLİSEMİ (Kan şekeri yüksek)

• ▸ SİNYALLER:
• ▸ • Sık idrara çıkma
• ▸ • Sürekli susama
• ▸ • Yorgunluk + uyku
• ▸ • Bulanık görme
• ▸ • Sürekli açlık
• ▸
• ▸ NE YAP:
• ▸ 1. Su içir
• ▸ 2. Veliye haber ver
• ▸ 3. İnsülin uygulama planına göre (önceden belirlenmiş)
• ▸ 4. Ketoasidoz riski (nefes meyvemsi koku, kusma) — 112

6. ÖĞRETİM UYARLAMALARI

• ▸ GENEL:
• ▸ • Kan şekeri ölçüm zamanı esneklik (sınıf çıkış izni)
• ▸ • İnsülin uygulama özel oda (hijyen + mahremiyet)
• ▸ • Atıştırmalık izni (hipoglisemi önleme)
• ▸ • Tuvalete sık çıkış (hiperglisemi)
• ▸ • Sınav sırasında acil müdahale erişilebilir
• ▸
• ▸ SINAV:
• ▸ • Sınav öncesi kan şekeri ölçüm
• ▸ • Hipo/hiperglisemi varsa sınav ertelenebilir
• ▸ • Atıştırmalık + su izni
• ▸ • Acil müdahale için ekstra süre
• ▸
• ▸ BEDEN EĞİTİMİ:
• ▸ • Egzersiz öncesi kan şekeri ölçüm
• ▸ • Yoğun egzersizde ek karbonhidrat
• ▸ • Hipoglisemi durumunda hemen durdur

7. AKRAN FARKINDALIK

• ▸ Sınıf farkındalık eğitimi:
• ▸ • Diyabet nedir (bilim)
• ▸ • Diyabet = bulaşıcı DEĞİL
• ▸ • Diyabetli çocuk = normal çocuk
• ▸ • Hipoglisemi belirtileri (akran nasıl yardım eder)
• ▸ • Eşitsizlik + alay YASAK
• ▸
• ▸ Ünlü diyabetli kişiler:
• ▸ • Theresa May (eski İngiltere başbakanı)
• ▸ • Halle Berry (oyuncu)
• ▸ • Nick Jonas (müzisyen)
• ▸ • Diyabet = engel DEĞİL fark

8. AİLE + EKİP KOORDİNASYONU

• ▸ AİLE:
• ▸ • Günlük kan şekeri logu + okula iletme
• ▸ • Acil iletişim (anne + baba + büyük + doktor)
• ▸ • Aylık endokrinolog + pediatrist randevu
• ▸
• ▸ OKUL EKİBİ:
• ▸ • Sınıf öğretmeni: Günlük takip
• ▸ • Tüm branş öğretmenleri: Acil protokol eğitimi
• ▸ • Rehber öğretmen: Psikolojik destek + akran farkındalık
• ▸ • Okul revir/hemşire: Birinci sorumlu
• ▸ • Beden eğitimi öğretmeni: Egzersiz uyarlama
• ▸
• ▸ TIBBI EKİP:
• ▸ • Endokrinolog: Aylık takip
• ▸ • Pediatrist: Genel sağlık
• ▸ • Diyetisyen: Beslenme planı
• ▸ • Diyabet eğitim hemşiresi: Aileye eğitim
• ▸
• ▸ STK:
• ▸ • Türkiye Diyabet Vakfı
• ▸ • Çocuk Diyabet Derneği