Kronik Baş Ağrısı / Migren + Akademik BEP

1. ÖĞRENCİ KİMLİK BİLGİLERİ (Anonim Örnek)

Adı Soyadı: M.K. (anonim), Sınıf: 7/A, Tanı: Pediatrik Migren (kronik, sık atak). Tanı yaşı: 11. RAM bilgilendirildi: 2025-09-12. Pediatrik nörolog takipli. İlaç: Profilaktik + atak ilaçları.

2. RAM RAPORU ÖZETİ

• ▸ Tanı: Pediatrik migren (kronik — ayda 8+ atak)
• ▸ İlaç: Profilaktik (önleyici) + atak ilacı (NSAİİ)
• ▸ IQ: WISC 110 (normal-üst)
• ▸ Akademik etkilenme: Devamsızlık (atak günleri) + dikkat azalması
• ▸ Eş tanı: Anksiyete (atak korkusu)
• ▸ Tetikleyiciler: Stres + uyku düzensizlik + parlak ışık + bazı yiyecekler + adet (kız ergen)
• ▸ Öneriler: BEP + okul protokolü + tetikleyici azaltma + akademik uyarlama

3. ATAK BELİRTİLERİ + PROTOKOL

• ▸ 🤕 MİGREN ATAK BELİRTİLERİ:
• ▸
• ▸ • Tek taraflı şiddetli baş ağrısı (zonklayıcı)
• ▸ • Bulantı + kusma
• ▸ • Işık + ses hassasiyeti
• ▸ • Görme bozukluğu (aura — bazen)
• ▸ • Yorgunluk + bitkinlik
• ▸
• ▸ ATAK SIRASINDA NE YAP:
• ▸ ✅ 1. Öğrenciyi sessiz + karanlık odaya götür (revir)
• ▸ ✅ 2. Veliye haber
• ▸ ✅ 3. İlaç (atak ilacı) hazırsa zamanında ver (veli onaylı)
• ▸ ✅ 4. Yatmasına izin ver (uyku iyi gelir)
• ▸ ✅ 5. Bulantı + kusma için kova hazır
• ▸ ✅ 6. Gözlem (ilk seferse veliyle alma)
• ▸
• ▸ 🆘 112 ARA EĞER:
• ▸ • İlk + çok şiddetli atak
• ▸ • Şuur bulanıklığı
• ▸ • Felç + konuşma bozukluğu
• ▸ • Aşırı bulantı + kusma + sıvı kaybı
• ▸ • 3 saatte düzelmiyor

4. TETİKLEYİCİ AZALTMA

• ▸ OKUL TETİKLEYİCİLER:
• ▸
• ▸ ✅ Sınıf ortamı:
• ▸ • Sessiz + sakin atmosfer
• ▸ • Doğal ışık (floresan parlama önle)
• ▸ • Sınıf havalı
• ▸ • Aşırı parfüm + kimyasal kokular önle
• ▸
• ▸ ✅ Sağlık:
• ▸ • Düzenli su içme (susuz kalma)
• ▸ • Öğün atlama önle (kan şekeri)
• ▸ • Uyku düzeni (8-10 saat)
• ▸ • Stres yönetim
• ▸
• ▸ ✅ Akademik:
• ▸ • Aşırı sınav yığılma önle
• ▸ • Mola + dinlenme
• ▸ • Yorgunluk kontrol

5. AKADEMİK UYARLAMALAR

• ▸ DEVAMSIZLIK:
• ▸ • Atak günleri ödev telafisi
• ▸ • Sınav esnek tarihi
• ▸ • Akran not paylaşımı
• ▸
• ▸ SINAV:
• ▸ • Atak öncesi/günü ertelenebilir
• ▸ • Sessiz oda + soft ışık
• ▸ • Ek %50 süre
• ▸ • Mola izinli
• ▸
• ▸ SINIFTA:
• ▸ • Soft ışık altı oturma
• ▸ • Su şişesi izinli
• ▸ • Atıştırmalık izinli (kan şekeri)
• ▸ • Mola izinli (ihtiyaç anında)
• ▸ • Aşırı ekran kullanım sınırlı
• ▸
• ▸ BEDEN EĞİTİMİ:
• ▸ • Hafif aktivite OK
• ▸ • Yorgunluk + bunaltıcı sıcakta kısıtlı

6. EKİP KOORDİNASYONU

• ▸ TÜM ÖĞRETMENLER: Acil protokol eğitimi
• ▸
• ▸ OKUL:
• ▸ • Sınıf öğretmeni: Günlük gözlem + protokol
• ▸ • Branş öğretmenleri: Uyarlama + atak protokol
• ▸ • Rehber öğretmen: Sosyal-duygusal + akran
• ▸ • Okul revir/hemşire: Atak protokol uygulama
• ▸
• ▸ TIBBI:
• ▸ • Pediatrik nörolog: 3 aylık takip
• ▸ • Aile hekimi: Genel sağlık
• ▸
• ▸ AİLE:
• ▸ • Atak günü kayıt + tetikleyici izleme
• ▸ • İlaç zamanında
• ▸ • Acil iletişim hazır
• ▸
• ▸ STK:
• ▸ • Türk Migren Derneği destek

7. PSİKOLOJİK DESTEK

• ▸ ANKSİYETE (atak korkusu):
• ▸ • Rehber öğretmen ile haftalık görüşme
• ▸ • CBT + nefes egzersizleri
• ▸ • Atak öncesi gevşeme teknik
• ▸ • Klinik psikolog (gerekirse)
• ▸
• ▸ AKRAN FARKINDALIK:
• ▸ • Migren = NORMAL hastalık
• ▸ • Bulantı + ışık hassasiyeti açıklama
• ▸ • Akran destek + uyum
• ▸ • Alay + aşırı dikkat çekme YASAK